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肝腹水患者飲食謹記“三多二少四忌”

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肝硬化腹水,已是肝功能受到嚴重損傷的階段。這時,除了要按醫囑服用有利尿作用的藥物外,合理飲食也是治療中的重要環節之一。這一階段的患者,務必在起居和飲食方面進行調整,以利于腹水的消退,尤其是哪些適宜吃、哪些不能吃比較好遵守醫囑。

這三類食物可多吃

對肝硬化腹水患者來說,以下三類食物對疾病的好轉有一定的促進作用,可適當多吃。

領先,可多吃一些含維生素豐富的蔬菜、水果等食物。因為維生素C直接參與肝臟代謝,可促進肝糖原形成。增加體內維生素C濃度,可以提高肝細胞抵抗力及促進肝細胞再生。同時,維生素B1、維生素B2、尼克酸等B族維生素,對于改善肝硬化腹水的癥狀也有重要作用。

第二,可適當多吃包括糧食、蔬菜、水果和糖類在內的含碳水化合物的食物。這是因為提供足夠的碳水化合物,可減少蛋白質的消耗,減輕肝臟的負擔。

第三,合理補充蛋白質。低蛋白血癥是發生腹水的重要機制,肝硬化腹水大多伴有低蛋白血癥。如果給肝硬化患者高蛋白飲食,可提高血漿蛋白含量,并保護肝臟,促使已損傷的肝細胞恢復和促進肝細胞的再生。

因此,對于肝硬化腹水而言,各種高蛋白、高熱量及高維生素及微量元素的飲食是很有必要的。患者可以多攝入一些各種魚類、牛奶、蛋品、瘦肉等動物類蛋白質和豆制品類植物蛋白等。

這兩類食物要少吃

有些食物,肝硬化腹水患者要少吃或不要吃。

首先,脂肪的攝入量要限制。這是因為,硬變的肝臟會使膽汁合成及分泌減少,使脂肪的消化和吸收受到嚴重影響。如果在飲食中攝入脂肪過多,不僅有礙消化,而且容易在肝內沉積,引起肝功能減退。“肝硬化腹水患者每天的脂肪攝入量應限制在40~50g,而且比較好是含不飽和脂肪酸的植物油。”

其次,鹽和水的攝入量要控制。有大量腹水而少尿的病人,比較好吃無鹽飲食,每天除主食、副食和水果中含的水分外,不能再喝水。如果感到口干、煩渴,可飲少許。“總之,每天水的總攝入量不宜超過1500毫升”。

這四類食物不要吃

“有些食物,肝硬化腹水患者是不能吃的”肝硬化腹水患者在飲食中必須要注意以下“四忌”:

1.忌酒和煙。飲酒可導致酒精性胃炎和加重肝硬化,還會引起上腹不適、食欲減退、蛋白質與維生素B族缺乏。而煙中的尼古丁有收縮血管作用,造成肝臟供血減少,影響肝臟的營養,不利于肝病穩定。

2.忌食辛辣食物。這是因為患者到了肝硬化階段,門靜脈高壓會引起食道下端、胃底和肛門靜脈擴張,并常常并發胃黏膜糜爛和潰瘍病,因此,如果還進食辛辣食物,無異于雪上加霜。

3.忌食粗糙食物。這是因為當出現肝硬化以后,門靜脈高壓會引起食道下端和胃底血管變粗、管壁變薄。而粗糙食物未經細嚼慢咽就吞入胃中,就可能會刺破或擦破血管,從而引起大出血。上消化道出血是肝硬化的常見并發癥和死亡原因。因此,肝硬化腹水患者的食物宜柔軟忌粗糙,切忌吃油煎、油炸以及硬、脆、干的食物。

4.忌濫服藥物。由于肝硬化患者的肝功能降低,藥物在肝內的解毒過程大大減慢,藥物可在體內蓄積,尤其是麻醉藥和鎮靜藥,不僅對肝臟有直接毒性作用,而且會誘發肝昏迷。


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