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肝硬化是什么?看完你就知道

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肝硬化指的是肝臟因長期受到傷害,導致最后無法正常運作。肝硬化是漫長的過程,在早期通常沒有癥狀,隨著疾病的發展,患者可能開始感到容易疲倦、虛弱、下肢水腫、皮膚泛黃、容易瘀青、產生腹水、或是在皮膚上見到如蜘蛛般延展的血管等等。腹水一旦發生就可能發生自發性細菌腹膜炎。

其他與肝硬化相關的疾病與癥狀還有肝性腦病變、由于曲張的食道靜脈破裂而造成的吐血、肝腎綜合癥、以及肝癌等。肝腦病變可能造成患者意識混亂甚至陷入昏迷。

肝硬化最常見的原因包括酒精、乙型肝炎、丙型肝炎、以及非酒精性脂肪性肝炎等。一般而言,連續數年每日飲酒超過2-3杯,就可能會造成肝硬化,而非酒精性脂肪肝則有許多原因,包括:體重過重、糖尿病、高脂血癥與高血壓。

其他較不常見造成肝硬化的原因還有自體免疫性肝炎、原發性膽汁性肝硬化、血色沉著病、藥物影響與膽結石。病理上,肝硬化的病人的肝臟組織會被疤痕組織取代而無法正常工作,造成肝功能的喪失。肝硬化的診斷需要抽血檢驗、影像學檢查或肝臟切片檢查。

部分肝硬化病因如乙型肝炎等,可以靠疫苗接種預防。肝硬化的治療依其原因而不同,但其治療目標大多是減緩疾病惡化的速度,并減少并發癥的發生。一般會建議肝硬化病人戒酒,而B型或丙型肝炎患者可能能接受抗病毒藥物治療。

自體免疫性肝炎可以用類固醇治療。膽烷酸可能對膽管阻塞造成的肝硬化有幫助。藥物治療也對肝硬化的常見并發癥有幫助,如水腫、肝腦病變、食道靜脈曲張等。嚴重的肝硬化病人可能可以接受肝臟移植。


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